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一看到这个病名，大家是不是觉得挺害怕的？会有各种疑问：这是一种什么病？孩子会有什么样的表现呢？且待我跟大家一一道来。 这是一种由于鼠伤寒沙门氏菌感染引起的急性传染病。因为是传染病，所以具有所有传染病的特性：有传染源，通过一定的传播途径而导致人群致病。 鼠伤寒沙门氏菌对外界环境的抵抗力较强，自然界分布较广，许多家禽(鸡、鸭、鸽等)、家畜(猪、牛、羊、马、狗、猫等)、鼠类和飞鸟的肠道中有这种细菌，所以家禽、家畜、鼠类、病人和带菌者是主要的传染源。 苍蝇、跳蚤是传播媒介。感染常由污染的水、牛奶和食物经口感染。 本病全年均有发生，以6～9月发病率最高。绝大多数患儿为两岁以下的婴幼儿，小于1岁者占1/3到1/2，且易在新生儿室流行。 本病的潜伏期长短不一，最短的如食物中毒，仅几小时就发病，但多数为1-3天。 临床表现可分为四型，即胃肠炎型、败血症型、局部感染型和健康带菌型。 胃肠炎型最常见，约占80%。潜伏期8~24小时，发病较急，主要表现为高热、厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。体温多在39℃以上。大便性状多变是小儿鼠伤寒沙门氏菌肠炎的特点，大便可为不消化稀便、黄绿色粘液便、水样便、脓血便，有腥臭味。腹泻多表现的顽固、难治。重症腹泻患儿可迅速出现脱水、电解质紊乱和酸中毒，甚至发生休克。病情严重时可发生麻痹性肠梗阻。而败血症型，感染中毒症状重，患儿可嗜睡、惊厥、甚至昏迷，易合并休克、脑水肿、弥散性血管内凝血等。 半数病人有呼吸道感染症状，表现为咽充血，支气管炎和支气管肺炎。少数病人可有败血症和泌尿系统感染的临床表现，可做血、尿培养加以证实。 大便显微镜检查可见多数白细胞和红细胞。大便排菌时间长，绝大多数病人大便可培养出鼠伤寒沙门氏菌，为确诊鼠伤寒的主要依据 胃肠炎型鼠伤寒为自限性疾病。轻症胃肠型病例最好不使用抗生素，靠自身免疫力来控制感染；而重症及败血症型患儿需使用抗生素进行治疗。喹诺酮类及三代头孢对该类病菌有较强的抗菌活性。 赞赏 |
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