口腔溃疡俗称“口疮”，是一种常见的发生于口腔黏膜的溃疡性损伤病症，多见于唇内侧、舌头、舌腹、颊黏膜、前庭沟、软腭等部位，这些部位的黏膜缺乏角质化层或角化较差。舌头溃疡指发生于舌头、舌腹部位的口腔溃疡。口腔溃疡发作时疼痛剧烈，局部灼痛明显，严重者还会影响饮食、说话，对日常生活造成极大不便；可并发口臭、慢性咽炎、便秘、头痛、头晕、恶心、乏力、烦躁、发热、淋巴结肿大等全身症状。

别称

复发性阿弗他溃疡，复发性口疮

英文名称

recurrentaphthousulcer

就诊科室

口腔科

常见发病部位

口腔

常见病因

免疫缺陷，自身免疫反应，疲劳，压力大等

常见症状

溃疡中心微陷，周围黏膜充血

口腔溃疡的发生是多种因素综合作用的结果，其包括局部创伤、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。系统性疾病、遗传、免疫及微生物在口腔溃疡的发生、发展中可能起重要作用。如缺乏微量元素锌、铁，缺乏叶酸、维生素B1以及营养不良等，可降低免疫功能，增加口腔溃疡发病的可能性；血链球菌及幽门螺杆菌等细菌也与口腔溃疡关系密切。口腔溃疡通常预示着机体可能有潜在系统性疾病，口腔溃疡与胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎、女性经期、维生素B族吸收障碍症、植物神经功能紊乱症等均有关。

表现为口腔黏膜溃疡类损伤的疾病有多种，例如：

1.复发性阿弗他性口炎

又称复发性口腔溃疡（recurrentoralulcer，ROU）、复发性口疮（recurrentaphthae）或（cankersores），灼痛是其突出特征，顾冠以“阿弗他”名（希腊文aphthous为“灼痛”之意），外观为单个或者多个大小不一的圆形或椭圆形溃疡，表面覆盖灰白或黄色假膜，中央凹陷，边界清楚，周围黏膜红而微肿。具有周期性、复发性、自限性的特征，年龄不拘，发病年龄估计在10～0岁之间，女性较多。一年四季均能发生，能在10天左右自愈。

.贝赫切特综合征

其口腔黏膜损害症状和发生规律与复发性阿弗他溃疡类似，除此之外，本病累及多系统多脏器，且有先后出现的口腔外病损症状。眼、生殖器、皮肤病损也是其主要临床特征，表现为反复性生殖部位溃疡、皮肤结节性红斑、毛囊炎、葡萄膜炎。严重者可发生关节、小血管、神经、消化、呼吸、泌尿等多系统损害。

3.创伤性溃疡

与机械性刺激、化学性灼伤或者热冷刺激有密切关系，其发病部位和形态与机械刺激因子相符合。无复发史，去除刺激后溃疡很快愈合；但如果任其发展，则有癌变可能。

4.癌性溃疡

老年人多见，形态多不规则，其边缘隆起呈凹凸不平状，与周围组织分界不清，溃疡面的基底部不平整，呈颗粒状，触之硬韧，和正常黏膜有明显的区别，疼痛不明显。恶性溃疡病程长，数月甚至一年多都不愈合或逐渐扩大，常规消炎防腐类药物治疗效果不明显。良性口腔溃疡患者较少出现全身症状；恶性口腔溃疡患者则相反，可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。

5.单纯疱疹

好发于婴幼儿，早期以成簇的小水疱为主要表现，疱破后会融合成较大的糜烂面或不规则的溃疡。复发与诱因有明确关系，复发前常伴有咽喉痛、乏力等前驱症状，发病期间多伴有明显全身不适。

6.放射性口炎

有放射线暴露史，出现上述急、慢性口腔损害是其特征。放射性口炎黏膜损害程度较轻时出现口腔黏膜发红、水肿；糜烂、溃疡，覆盖白色假膜，易出血，触痛明显，口干，口臭等，可以合并进食困难等功能障碍和头昏、失眠、厌食、脱发等全身症状，较重时可以伴发出血、继发感染等全身损害。

7.结核性溃疡

深在，形态不规则，呈鼠噬状，基底暗红色桑套样肉芽组织增生，溃疡经久不愈，多伴有肺结核的体征和症状。

8.坏死性涎腺化生

男性多见，好发于软腭、硬腭交界处，溃疡深及骨面，周围充血明显，边缘可隆起，底部有肉芽组织，病理表现为小涎腺坏死，患者全身情况较好。

对于口腔溃疡的治疗，以消除病因、增强体质、对症治疗为主，治疗方法应坚持全身治疗和局部治疗相结合，中西医治疗相结合，生理和心理治疗相结合。需要引起注意的是，经久不愈，大而深的舌头溃疡，有可能是一种癌前病损，极易癌变，必要时做活检已明确诊断。

口腔溃疡吃什么水果？

“口腔溃疡患者患病期间或者没有患病的时候，都可以吃一些富含维生素B以及维生素C的水果，比如桃子、柿子、苹果、葡萄、西红柿、梨子等水果，这些水果在辅助治疗以及预防口腔溃疡方面还是有较为积极的作用的。只不过针对严重灼痛感症状的口腔溃疡患者来说，最好是将类似于苹果、梨子这些较硬的水果切成小块，或者打成汁来食用，这样子对口腔溃疡的激惹会减轻很多，这样子患者的灼痛感就不会那么强烈。营养物质的供给对口腔黏膜的健康非常重要，除了适当的补充维生素以外，某些微量元素也需要相应的补充。所以患者最好多吃一些富含微量元素铁锌铜的食物，因为这些物质的缺乏也是口腔溃疡诱发的一个重要因素，不过切记注意口味，不宜辛辣，也最好不要吃油炸的或者卤味的。”

怎么预防口腔溃疡的发生？

口腔溃疡有明显的个体差异，每个人的诱发因素也不同，因此，为了预防口腔溃疡，患者和医生应积极配合，找出自身疾病的主要诱发因素，然后进行必要的干预，阻断诱发的可能性。一般来说，一是在饮食上做必要的调整。你可以多吃富含维生素B和微量元素铁、锌、硒的食物，如瘦肉、动物内脏、橘子、橘子、胡萝卜、蘑菇、花生、燕麦片、豆制品、核桃等；二是不要经常熬夜，保持头脑冷静，不要随意兴奋，少吃油炸和辛辣食物。三是加强必要的体育锻炼，提高自身免疫力。还要注意口腔卫生！