溃疡性结肠炎

上期，我们重点介绍了它的病因和诊断

当出现频繁腹泻

肛周皮肤擦伤、剥脱

甚至肛裂或肛瘘

这些症状时该怎么办呢？

本期，

我们就来说说溃疡性结肠炎的内外科治疗

一

溃疡性结肠炎的分型有：

分型

轻度——

腹泻每日4次以下，便血轻或无

无发热、脉搏加快或贫血

中度——

介于轻度和重度之间

重度——

腹泻每日6次以上，明显黏液血便

发热，脉搏大于90次/分种

分期

分期——

可分为活动期和缓解期

二

依据分型和分期情况，内科治疗方法有：

水杨酸类治疗——

适用于轻型或重型经激素治疗已有缓解者

激素治疗——

适用于暴发型或重型患者

免疫抑制剂治疗——

适用于慢性反复发作者或用磺胺及激素治疗无效者

抗生素治疗——

适用于控制暴发型或重型患者的继发感染

灌肠治疗——

适用于轻型而病变局限于直肠、左侧结肠患者

三

外科治疗方法有：

最为普遍的是手术治疗

溃疡性结肠炎的治疗过程中

仍有10%～30%的患者需行手术治疗

近年来，随着观念上的改变

在病变早期更多的患者积极选用外科手术治疗

取得了良好的治疗效果

患者的生活质量有了较大提高

术后多数患者恢复了正常的工作和生活

四

溃疡性结肠炎的手术适应证主要有：

1.反复发作引发的肛周脓肿、肛瘘或肛裂等

2.出现急性梗阻、大量出血、穿孔、中毒性巨结肠等并发症者需急症手术

3.暴发型重症病例，经内科治疗无效

4.慢性病变，反复发作，严重影响工作及生活

5.结肠已经成为纤维狭窄管状物，失去其正常功能

6.已有癌变或黏膜已有间变

7.肠外并发症，已出现致残性

五

治疗效果：

溃疡性结肠炎俗称“不死的癌症”

因病因尚不明确

目前尚无特效药物或绝对根治的治疗方法

但可通过规范治疗来减少复发

我院专业的炎症性肠病多学科诊疗团队

会根据患者病情进行内、外科结合治疗

减轻患者病痛

延长缓解期病程

最大限度提高患者生活质量

未完待续……

下期预告

本期我们讲述了溃疡性结肠炎的治疗

那么溃疡性结肠炎应该如何预防及护理？

溃疡性结肠炎需要在饮食上注意什么？

敬请期待下期科普问答！

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供稿/李翠

编辑/马洁

责编/关颖

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