千万别拿自己当医生！

来源：医学界消化频道

作者：多肉康立明生物

虽说现在是网络时代，想知道什么信息搜索一下立马跳出成千上万条的结果。在这种情况下，很多人得了病也借助网络当起了个人医生。在此，多肉用出洪荒之力提醒大家，健康可不是小事，千万别拿自己当医生！

有个朋友，50岁左右的男性，年轻时候经常应酬，是胡吃海喝，常年有便秘倾向，但是身体一直很好。前段时间突然拉肚子拉的厉害，也没多想，认为是痢疾，于是就自己去药店拿了治疗痢疾的药去吃，结果不但没有好转反倒越来越重！可能是出于好胜心，也可能是由于害怕，医院检查，而是根据自身症状上网去查是什么病，然后一对照说自己是结肠炎，现在又开始吃结肠炎的药进行自诊自疗。一个多月的时间瘦了近十斤，这可不是闹着玩的，在家人苦口婆心的劝说下，才去医院进行肠镜检查。

虽然现在检查结果还没出来，但是作为从事大肠癌研究的人来说，不免有些担心。因为很多疾病都有相同或者相似症状，大肠癌更是跟很多肠道疾病都不易区分，如结肠炎、肠结核、肠道息肉、淋巴瘤以及痔疮、肛瘘、阿米巴肠等。今天我们就来说说结肠炎和结肠癌的异同。

结肠炎：腹泻是主要症状，排出脓血便、粘液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛→便意→排便→缓解的特点。结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等；左下腹可有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中，病情突然恶化或初次发病就呈暴发性，表现严重腹泻，每日10-30次，排出含血、脓，粘液的粪便，并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔，不及时治疗可以造成死亡。

结肠癌：结肠癌是发生于结肠部位的常见的消化道恶性肿瘤，症状为：

（一）早期症状：最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状，而后出现排便习惯的改变，如便次增多，腹泻或便秘，便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。

（二）中毒症状：由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收，常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现，其中尤以贫血、消瘦为着。

（三）肠梗阻表现：为不全性或完全性低位肠梗阻症状，如腹胀，腹痛（胀痛或绞痛），便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻及亢强的肠鸣音。

（四）腹部包块：为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤侵润较甚，肿块可固定。

（五）晚期表现：有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象，以及恶病质，直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。

两者的区别为：结肠炎病人，腹痛后欲大便，排便后疼痛缓解，想大便的感觉随之解除，每次均能排除粪便，粪便中可能混有黏液和浓血，一般无明显的梗阻现象，如腹胀不放屁。而结肠癌病人，脓血、黏液与粪便不相混合，而是粘附在粪便表面，腹部坠胀，排便后便以不会明显减轻，排便不净，疼痛多在晚期出现。溃疡性结肠炎应积极治疗，少部分有癌变的可能。

《中国结直肠癌诊疗规范》（版）中明确指出，结肠炎与结肠癌症状相似，结肠镜检查和活检是有效的鉴别方法。可见单单依靠症状进行诊断是非常不靠谱的事情。

大肠癌早期易发现、恶变时间长

大肠癌早期很容易被发现，且如果及时进行手术治疗，患者术后5年生存率超过90%。由此可见早期筛查的重要性。

专家表示，大肠癌属于一种可以预防的癌。因为大肠癌的恶变过程可能需要漫长的十年时间，在这个阶段内，我们可以采取相应的措施进行各个阶段的预防及治疗。

大肠癌是由正常黏膜变化而逐步形成的。早期病变表现为肠道粘膜突起，且这种突起70%至80%会变成息肉，为癌变埋下隐患。研究显示，从息肉到癌变大约需要10年时间，如能在癌变之前进行治疗可以有效预防肿瘤。

因此，对于大肠癌的预防，首先要做到定期检测筛查，排除可能性疾病;其次，在发现自己患有大肠息肉时应该及时进行干预治疗，防止息肉癌变，将大肠癌截杀在半途中。

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