安倍晋三因溃疡性大肠炎辞职,专家建议用间

时间:2020-11-25来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次
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据日媒报道,28日下午,日本首相安倍晋三在东京首相官邸召开记者会,宣布辞去首相职务,辞职原因是身患溃疡性大肠炎。

据专家介绍,溃疡性大肠炎又称溃疡性结肠炎,是一种非特异性结肠炎症性疾病。这种病很容易复发,对于重度或反复发作的患者来说,甚至需要终身治疗,也因此被专家称为“绿色癌症”。

溃疡性大肠炎轻度患者的主要临床表现是轻度的腹痛、腹泻,大便带有粘液、脓血,一天大便次数不大于4次。而重度患者的腹泻症状较重,一天往往可达到6次以上,伴有频繁的血便,同时还会伴有腹痛和发热等症状。严重的患者还可能出现中毒性巨结肠、消化道大出血及肠穿孔等严重并发症。中度患者的症状则主要介于轻度与重度之间。

目前,患了溃疡性结肠炎,需要做系统的治疗。其中,轻度患者治疗比较简单,服用一种名为美沙拉嗪的药物,有可能就能控制住。但是,对于重度患者来说,可能需要用糖皮质激素、生物制剂或免疫抑制剂才能有效控制。

溃疡性结肠炎的治疗分为诱导缓解和维持治疗。诱导缓解就是用药物将疾病的急性症状控制住,但病情控制住以后治疗并没有结束,患者还需要药物的长期维持治疗。通常来说对于初发病例,药物维持需要3至5年;而对于重度患者或者反复发作的患者来说,甚至需要进行长期的终身治疗,所以也有专家也称其为“绿色癌症”。“它没有癌症可怕,但是却需要一个长期的治疗过程。”

从新闻报道可以看出,安倍是被确诊为溃疡性大肠炎复发。这种病很容易复发,不当饮食、情绪焦虑及肠道感染都有可能引起复发。因此,维持治疗很重要。如果患者随意停药很容易导致复发。另外,对有全结肠病变且反复发作、病史大于10年的患者来说,其患有结肠癌的风险也会增加,所以肠镜监测很有必要。

鉴于间充质干细胞具有很好的免疫调节功能,对于炎症的治疗具有很大的潜力,在肠道炎症性疾病克罗恩病取得了很好的疗效,目前国际上已有几款治疗克罗恩病的干细胞药物上市。所以,有专家建议安倍晋三先生不妨试试采用间充质干细胞治疗。

据了解,近年来,干细胞移植及修复方法逐渐发展,使得更多学者找寻到以间充质干细胞治疗肠道炎性疾病的新方法。间充质干细胞治疗炎症性肠病其作用机制主要有以下三个方面。

1、免疫调节

炎症性肠病是一种自身免疫疾病,间充质干细胞则具有恢复炎症性肠病患者免疫稳态的潜力,它可以通过直接分泌抗炎因子或者与免疫细胞直接接触从而发挥免疫调节作用,使炎症性肠道内及其周围的促炎免疫反应转向为有益的抗炎免疫反应。间充质干细胞的免疫抑制能力并非一种天然特性,针对细胞旁分泌活性的研究表明,间充质干细胞发挥免疫调节作用需要提前受到促炎细胞因子干扰素、肿瘤坏死因子和白细胞介素1的激活。在炎症环境中,间充质干细胞释放包括转化生长因子β1、白细胞介素10、白细胞介素6、前列腺素E2、白血病抑制因子、肿瘤坏死因子刺激基因6、人白细胞抗原G5、吲哚胺2,3-双加氧酶在内的一系列因子,从而以减轻炎症性肠病患者肠道炎症的程度。在没有炎症的环境下,间充质干细胞可分泌炎症趋化因子,将淋巴细胞趋化到炎症部位并增强T细胞免疫应答。

2、血管生成

适当的血管生成是炎症性肠病患者受损肠道再生和修复的必需因素。因此,损伤后肠道修复和再生所需的适当血管生成取决于间充质干细胞分泌的血管内皮生长因子水平。除血管内皮生长因子外,已知成纤维细胞生长因子和单核细胞趋化蛋白也是间充质干细胞介导血管发生的主要细胞因子。

3、肠上皮重生

炎症性肠病患者的肠道上皮黏膜屏障受到损伤,使肠腔内抗原移位至肠黏膜固有层,并激活肠黏膜免疫系统,引发肠黏膜免疫系统功能紊乱。间充质干细胞可通过促进肠上皮细胞的增殖和肠干细胞的分化,刺激肠上皮修复。同时,间充质干细胞通过帮助这些细胞再生,对分泌肠黏蛋白的杯状细胞具有保护作用。除此之外,间充质干细胞促进紧密连接蛋白、claudin-2,12,15的表达,从而降低炎症诱导的上皮通透性。所有上述间充质干细胞特性,共同阻止腔内抗原/病原体侵入肠黏膜和黏膜下层,从而避免炎症的发生和进一步发展。

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