右半结肠腔大,粪便为液状,癌肿多为溃疡型或菜花状癌,很少形成环状狭窄,不常发生梗阻若癌肿溃破出血,继发感染,伴有毒素吸收,可有腹痛、大便改变、腹块、贫血、消瘦或恶液质表现

左半结肠肠腔细,粪便干硬左半结肠癌常为浸润型,易引起环状狭窄,主要表现为急、慢性肠梗阻包块体积小,既无溃破出血,又无毒素吸收,罕见贫血、消瘦、恶液质等症状,也难扪及包块结肠癌往往有器官转移,远处转移主要是肝脏淋巴转移一般由近而远扩散,也有不按顺序的跨越转移癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的几率更多结肠癌癌细胞或癌栓子也可通过血液转移,先到肝脏,后达肺、脑、骨等其他组织如何预防慢性结肠炎脏器播散至全腹者,可引起癌性腹膜炎,出现腹腔积液等

1.右半结肠癌

结肠癌患者早期表现为腹胀、消化不良,而后出现排便习惯改变,便前腹痛,稍后出现黏液便或黏液脓性血便肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后,常出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状如出现腹胀、腹痛、便秘或便闭,体检见腹隆、肠型、局部有压痛,闻及亢强的肠鸣音,提示可能出现不全性或完全性低位肠梗阻若瘤体与网膜、周围组织浸润粘结,形成不规则包块,有一定的活动度晚期可出现黄疸、腹腔积液、水肿等肝转移征象,恶病质,直肠前凹包块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现结肠癌部位不同,临床表现不同,分述如下:

2.左半结肠癌