腹泻严重者可采用静脉高营养疗法

时间:2015-6-1来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次
其原理可能是通过制血浆激肽释放酶,使之减少,从而减轻毛细血管渗出和疼痛

1.收敛解痉:可用巅茄合剂、复方樟脑酊、石榴皮煎剂(石榴皮30g加水200~300ml煎制50ml,每日1次口服)阿斯匹林可有效地控制放射性肠炎的早期腹泻,可能与抑制前列腺素的合成有关

2.局部镇痛剂和软化剂:有显著里急后和疼痛者,可用2%苯唑卡因棉籽油保留灌肠用温石蜡油保留灌肠或温水坐浴

㈡药物治疗:

放射性肠炎应该如何治疗?

㈠一般治疗:急性期应卧床休息饮食以无刺激、易消化、营养丰富、多次少餐为原则限制纤维素摄入腹泻严重者可采用静脉高营养疗法

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5.止血:低位肠出血可在内窥镜直视下压迫止血或使用止血剂或出血点作“8”字缝合止血但不能作烧灼止轿部位较高的出血点可作去甲肾上腺素4~6mg或新福林10~20mg稀释于200ml温盐水中保留灌肠,或用凝血酶100~1000单位加200ml温盐水中保留灌肠,一般在1~3分钟内即可止血大量难以控制的高位出血需作外科处理

7.α2巨球蛋白:国内已试用α2巨球蛋白治疗放射性肠炎,效果良好隔日肌注α2巨球蛋白6ml或每日肌注3ml,技术2个月为1疗程用药后粘膜出血和疼痛明显好转溃疡趋向愈合同时α2巨球蛋白可与多种蛋白水解酶结合抑制后者对肠壁的作用

6.抗感染:有继发性感染时,需用抗生素

3.激素灌肠:琥珀酰氢化可的松50mg加200ml温盐水保留灌肠,特别是里急后重者有效

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4.骶前封闭疗法:0.5%的普鲁卡因40ml、维生素b6100mg、维生素b1200mg、α-糜蛋白酶2~5mg、链霉素0.5g,每隔5~7天封闭1次,治疗1~3次,可使疼痛明显减轻

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