嗜酸粒细胞性胃肠炎是怎样一种病?

时间:2014-10-3来源:本站原创 作者:佚名 点击: 61 次
kaizser于1937年首先作了描述,cello于1979年统计文献报道不过100例,国内亦有少数病例报告

本病的病因目前还不清楚,少数病人有哮喘、食物过敏或有变应性疾病的家族史,但大部分病人并无过敏性病史

弥漫型往往仅引起粘膜水肿、充血、增厚,偶见浅表溃疡和糜烂肠道病变多为弥漫型,受累肠壁水肿、增厚、浆膜面失去光泽、有纤维渗出物覆盖多见于30~50岁,男多于女,表现为上腹部痉挛性疼痛,伴恶心、呕吐发作无规律性,可能与某些食物有关,用抗酸解痉剂不能缓解粘膜受累严重者,可导致呕血、黑粪、腹泻、吸收不良、肠道蛋白质丢失、缺铁及体重下降等肌层受累明显者,可引起肠梗阻浆膜受累者,可导致含有大量嗜酸性粒细胞的腹水或胸水约半数患者伴有其他过敏性疾病,如湿疹、哮喘、过敏性鼻炎等80%的病例有胃肠道症状,病程可长达数十年

嗜酸粒细胞性胃肠炎是一种原因不明的疾病,其特征为胃肠道有弥漫或局限性嗜酸粒细胞浸润,常同时伴有周围血的嗜酸粒细胞增多症

本病缺乏临床特异性表现,是一种自限性变态反应性疾病,虽可多次反复发作,但预后良好,从国内外报道的长期随访病例看,未见有恶变者

局限型以胃窦部最多见,肉眼所见为坚实或橡皮样、平滑、无蒂或有蒂的息肉状肿块,突入腔内可导致幽门梗阻本型多见于40~60岁的病人,男女均可发病,表现为较急性的上腹部痉挛性疼痛、恶心、呕吐,可伴腹泻过敏史不明确

内窥镜检查可见嗜酸粒细胞在胃肠道浸润甚广,可从咽部至直肠,其中以胃和小肠最多见,按浸润范围可分为局限型和弥漫型








































































































































































































































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